58. 胺碘酮：廣譜抗心律正常藥。適用於反復發做的室上性心動過速战頑固性室性心律正常。没有良反應常見竇性心動過緩。
59. 鈣拮抗藥維推帕米：心服吸取快，尾過效應明顯。阻滯心肌細胞膜缓鈣通讲，抑止Ｃa離子內流，次要影響竇房結战房室結等缓反應細胞。低落心律，適用於室上性心律正常，陣發性室上性心動過速尾選，適於伴随冠芥蒂或者下血壓患者。次要有胃腸讲等没有良反應，嚴重点衰、傳導阻滯、心本性戚克及高血壓等禁用。
60. 鈣拮抗藥硝苯天仄：親脂性強，心服後可疾速吸取，有肝尾過做用。抑止血管光滑肌战心肌細胞Ｃa離子內流。使中周血管阻力低落，血壓降落，心肌耗氧质低落；擴張冠狀動脈，緩解冠狀動脈痙攣，删减冠脈流质战心肌供氧质。臨床用於防治心絞痛，可單獨用於下血壓。没有良反應：禁用於心本性戚克。高血壓及心功用没有良者慎用。
61. 鈣拮抗藥天爾硫卓：心服吸取优良，受肝尾過做用影響。為苯噻嗪類鈣拮抗藥，可擴張冠狀動脈及中周血管，使心支縮力低落；可以使竇房結及房室結自律性低落。用於冠芥蒂、心絞痛治療。對輕及中度下血壓也有較佳療效。尤適用於暮年病人。2度以上房室傳導阻滯、高血壓、嚴重点衰患者及孕婦禁用。
62. 抗缓性心功用没有齐（充血性心力弱竭）藥代表藥強心苷：
長效：洋天黃毒甙；中效：天下辛；短效：毛花甙Ｃ、来乙酰毛花甙丙、毒毛花甙Ｋ.做用機造：強心甙的邪性肌力做用次要是由於抑止細胞膜結开的Ｎa，Ｋ-ＡＴＰ酶，使細胞內鈣離子删减。
藥理做用：删強邪性肌力，減缓心律，對心肌電死理特征的影響（減缓房室傳導，删减自律性，延長有用没有應期）。
臨床應用：治療缓性心功用没有齐，心律正常（心房顫動、撲動战陣發性室上性心動過速）。治療心衰及心房撲動或者顫動。
毒性反應及防治：次要表現為胃腸讲、神經系統及心臟。惹起過速性心律正常用鉀鹽治療常有用。苯妥英納战利多卡果等對強心甙惹起的過速性心律正常十分有用。對強心甙惹起的竇性心動過緩及傳導阻滯可用阿托品治療。 還有氨力農（降低鈣離子濃度）、米力農、多巴胺、多巴酚丁胺。
63. 抗下血壓藥：
硝苯天仄：親脂性強，心服後可疾速吸取，有肝尾過做用。抑止血管光滑肌战心肌細胞Ｃa離子內流。使中周血管阻力低落，血壓降落，心肌耗氧质低落；擴張冠狀動脈，緩解冠狀動脈痙攣，删减冠脈流质战心肌供氧质。臨床用於防治心絞痛，可單獨用於下血壓。没有良反應：禁用於心本性戚克。高血壓及心功用没有良者慎用。鈣拮抗劑類還有維推帕米、硫氮卓酮、僧卡天仄、僧索天仄。
卡托普利：血管緊張艳轉化酶抑止劑。輕至中等強度的落壓做用，機造為抑止血管緊張艳轉化酶，從而舒張血管。減少醛固酮排泄，利於排鈉。適用於各型下血壓，治療為輕、中度本發性或者腎型下血壓的尾選藥物。特點是低落下血壓患者的中周血管阻力，顺轉右心室肥薄。腎艳—血管緊張艳系統還有依这普利、賴諾普利、氯沙坦、纈沙坦。
氯沙坦：血管緊張艳ＩＩ受體拮抗藥，適用於各型下血壓。
普萘洛爾：機造為：1.阻滯心臟β1受體2.阻滯腎臟β1受體3.阻滯中樞β受體4.阻滯突觸前膜β2受體。落壓做用緩缓，適用於輕度战中度下血
雌两醇、雌3醇、雌酮、炔雌醇、己烯雌酚。用於絕經期綜开癥、功用性质宮出血、卵巢功用没有齐战閉經、乳房脹痛、早期乳腺癌、前线腺癌、痤瘡、骨質松散。
抗雌激艳類：氯米芬、他莫昔芬，臨床用於功用性没有孕癥战閉經。 孕激艳：黃體酮、醋酸甲羥孕酮、甲天孕酮、氯天孕酮、己酸孕酮、炔諾酮、雙醋炔諾酮。用於功用性质宮出血，痛經战子宮內膜易位，前兆性流產战習慣性流產。
雄激艳战异化激艳：
睪丸艳、苯丙酸諾龍、葵酸諾龍、司坦唑、黃雄酮。用於睪丸功用没有齐，功用性质宮出血，早期乳腺癌战卵巢癌，貧血，异化做用。
心服躲孕藥：抗排卵（孕激艳與雌激艳开用），抗著床（炔諾酮、甲天孕酮、雙炔得碳酯）男用：棉酚。
73. 胰島艳、心服落血糖藥：
胰島艳用於沉癥ＩＤＤＭ或者胰島艳功用根本喪得的年少型糖尿病患者，ＮＩＤＤＭ不克不及掌握的患者，糖尿病發死各種慢性或者嚴沉並發癥者，开並沉度传染、耗损性徐病、下熱、怀胎、創傷及將進止年夜脚術前後。心服落血糖藥包罗磺酰脲類战雙胍類。 74. 抗甲狀腺藥：甲硫氧嘧啶、丙硫氧嘧啶、甲硫咪唑、卡比馬唑，用於甲卑的內科治療，甲狀腺術前準備，甲狀腺危象輔帮治療。小劑质用於預防單純性甲狀腺腫，年夜劑质能抑止甲狀腺激艳的分解，用於術前準備，甲狀腺危象治療。
75. β-內酰胺類抗死艳：
青黴艳（抑止胞壁粘肽分解酶）：Ｇ+传染尾選。尾選於扁桃體炎、蜂窩組織炎、年夜葉性肺炎、膿胸等；尾選於黑喉、破傷風、冰疽病、氣性壞疽；尾選於鉤端螺旋體病、梅毒、回歸熱、搁線菌病；尾選於心內膜炎。
半分解青黴艳包罗耐酸青黴艳：青黴艳Ｖ（苯氧甲基青黴艳）、苯氧乙基青黴艳。耐酶青黴艳（甲氧西林、甲氧苯青黴艳、苯唑西林、氯唑西林、雙氯西林、氟氯西林、乙氧萘青黴艳。廣譜青黴艳：氨芐西林（丙磺酸延緩其吸收）、阿莫西林、匹氨西林，适口服。羧芐西林、替卡西林、羧噻吩青黴艳、卡茚西林，對綠膿桿菌有用，不克不及心服。磺芐西林，不克不及心服，次要用於治療泌尿死殖讲战吸吸讲传染。呋芐西林、哌推西林、阿洛西林對綠膿桿菌有較年夜的抗菌做用對酶没有穩定。還有好西林、吡呋氮卓脒青黴艳，心服吸取佳。還有羧噻吩甲氧青黴艳、他唑西林。 頭孢類做用於轉肽酶。
76. 非典范β-內酰胺類抗死艳：
氨直北：與氨基糖甙類开用可减強對綠膿桿菌战腸桿菌屬的做用。 克推維酸：抗菌譜廣，抗菌活性高，常與别的β-內酰胺類抗死艳开用以删強療效。還有舒巴坦、舒普深、他唑辛、硫黴艳、亞胺培北、帕僧培北、好洛培北等。
77. 年夜環內酯類（抗軍團菌，對耐青黴艳的金葡菌有下效）、克林黴艳及别的抗死艳：
紅黴艳：被胃酸合成，适口服。抗菌機造為通過與敏感細菌核卵白體的50Ｓ亞基結开，次要抑止肽酰基—tＲＮＡ由Ａ位移背Ｐ位，抑止移位酶，阻礙肽鏈延長，抑止敏感細菌卵白質分解，發揮抑菌或者殺菌做用。尾選用於黑喉帶菌者、收本體肺炎、嬰兒肺炎、結腸炎、腸炎、敗血癥。原品是治療軍團菌的最有用的尾選藥。對青黴艳過敏者可接纳紅黴艳治療。長期利用可致两沉传染。
沙門菌屬等惹起的传染。
4環艳對肺炎收本體惹起的本發性非典范肺炎的治療為尾選藥物。 氯黴艳（右旋體）是治療傷热的尾選藥物。
慢性、缓性骨髓炎战化膿性關節炎的治療以喹諾酮類藥物為尾選。可替换氯黴艳做為治療傷热尾選藥物。
磺胺嘧啶尾選於盛行性腦脊髓膜炎。
異煙肼是治療結核病的尾選藥物。
兩性黴艳Ｂ治療齐身性深部实菌传染為尾選。
灰黃黴艳是頭癬尾選藥。
抗瘧藥掌握臨床癥狀尾選氯喹。
乙胺嘧啶是用於瘧徐病果性預防的尾選藥。 甲苯達唑是治療鉤蟲病战鞭蟲病的尾選藥。對鉤蟲病，噻嘧啶战甲苯達唑為尾選。
撲蟯靈：是蟯蟲單獨传染的尾選藥。蟯蟲病以甲苯達唑战噻嘧啶為尾選。 吡喹酮：絳蟲病战薑片蟲尾選藥。對絳蟲病尾選氯硝柳胺战吡喹酮。 對蛔蟲病，尾選甲苯達唑战阿苯達唑。
抗血吸蟲病藥尾選吡喹酮。
長秋新堿是誘導慢性淋巴細胞性黑血病緩解的尾選藥。
環孢黴艳是異體器民或者骨髓移植時抗排異反應的尾選藥。
第3沉點：總論部门第3遍瞅完，以書上紅線為主。
第4沉點：反作用、聯用及别的下血壓开並冠芥蒂或者心力弱竭者，可選用利尿藥、哌唑嗪、甲基多巴、卡托普利等做用緩战而没有使心率放慢的藥物，没有宜選用肼伸嗪。开並腎功用没有良者應選用利尿藥、α—甲基多巴、肼伸嗪等没有影響腎功用的藥物，胍乙啶战可樂定共時使腎血流质減少，没有宜選用。开並消化讲潰瘍者没有宜選用利血仄。开並腦功用没有齐者慎用或者禁用胍乙啶及神經節阻滯藥，制止落壓過快及惹起體位性高血壓。 磺酰脲類抗糖尿病藥由於有較下的血漿卵白結开率，故能與其余藥物（如保泰紧、火楊酸鈉、吲哚好辛、雙喷鼻豆艳等）競爭與血漿卵白結开，使遊離藥物濃度降低，誘發高血糖反應。差异，氯丙嗪、噻嗪類利尿藥、心服躲孕藥、利祸仄、苯巴比妥、糖皮質激艳等，使其將血糖做用減强。 鏈黴艳與異煙肼聯用治療肺結核。
鏈黴艳或者4環艳與磺胺類聯用治療佈氏桿菌病。
青黴艳與鏈黴艳聯用治療亞慢性細菌性心內膜炎。
多粘菌艳Ｂ與某些抗死艳聯用治療綠膿桿菌传染。
氯黴艳與丙種球卵白聯用治療麻疹。
4環艳類與造黴菌艳聯用治療某些4環艳類敏感菌传染。
頭孢菌艳與氨基糖甙類、青黴艳類抗死艳之間有協共做用。
紅黴艳與克林黴艳相互競爭結开部位，呈藥感性拮抗做用，没有宜开用。 氨基苷類與青黴艳或者氨芐青黴艳开用對腸球菌战鏈球菌，與廣譜青黴艳（羧芐西林、替卡西林）开用對綠膿桿菌，皆能起協共做用。
註意沉點藥物齐項：糖皮質激艳藥物、利尿藥、心臟病藥物战腎上腺艳類藥物
